为深入打造“健康广东”科普品牌,强化医院学科品牌影响力,由广东省卫生健康委指导,广东省第二人民医院与羊城晚报联合推出的“健康广东”科普直播间省二医专场,正式开播啦!

本系列直播以“急救知识科普”为主线,联合医院10个重点学科,邀请学科带头人、中青年实力医生,共同打造10场精品科普直播。内容涵盖心肺复苏和海姆立克急救法、关节扭伤及炎症处理、心脑血管疾病防治、血管斑块管理、意外伤害应急处置等方面,助力提升全民急救技能水平及健康素养,推进“健康广东”建设。
本节目在健康广东视频号、抖音号、快手号、哔哩哔哩号、广东省卫生健康宣传教育中心视频号、羊城晚报・羊城派、南方+、广东卫生在线、广东科技报(视频号)、广东科普、广东省第二人民医院视频号同步直播。
6月25日,广东省第二人民医院心血管内二科主任、主任医师叶泽兵走进直播间为网友详细讲解动脉斑块的筛查与管理。
现将直播间的精彩内容与读者分享。
Transparency
问题1:动脉粥样硬化有什么危害?是不是只有老年人才有这个病?
叶泽兵主任答:动脉粥样硬化出现钙化斑块,血管腔就变窄了,再加上容易形成血栓,这导致血管极易被堵,从而出现缺血性坏死。如果这种情况发生脑部,就是脑梗死;发生在心脏,就是心肌梗死。因此,后果还是比较严重。
有人说,只有成人才有这种动脉粥样硬化斑块,绝非如此。一些证据显示,三四十岁的年轻人群,甚至在婴幼儿的时候,就会出现动脉粥样硬化病理反应。目前,临床上看到大量年轻人,在30多岁,甚至20多岁出现急性心肌梗死,因此,我们需要从年轻的时候就应该关注动脉粥样硬化。
问题2:为何颈动脉超声检查是早期筛查动脉硬化的一个非常有用的方法?
叶泽兵主任回答:颈动脉超声是判断我们有没有斑块非常有用的方法,也是早期筛查必不可少的方法。另外,颈动脉粥样硬化往往是全身动脉粥样硬化的一个窗口。
如果发现颈动脉有斑块,往往提示全身其他的部位有可能也有斑块了。如果颈动脉斑块很严重,可以结合其他临床情况,比如头晕、胸闷等症状,选择心脏CTA或者磁共振检查头部血管的CT成像等,获得更多的信息,从而有针对性地进行一些预防和干预处理。
问题3:为什么在体检报告中要重视低密度脂蛋白这个指标?
叶泽兵主任回答:为了防止动脉粥样硬化斑块发生、进展,导致缺血性心脑血管事件的发生,我们必须把低密度脂蛋白的指标控制在1.4mmol/L以下。只有这样才能把它潜在的风险降得更低。我想提醒一下各位朋友,拿到体检报告之后,在血脂这一块,最需要关注的就是低密度脂蛋白胆固醇,因为它造成血管损害,发挥的坏作用是最大的。
它在民间就叫坏的胆固醇,因为低密度脂蛋白进入血管,在血管内膜下,巨噬细胞就会去吞噬它们,这些细胞崩解坏死,导致大量的脂质沉积在血管壁里面,以致于血管壁狭窄。一旦这个地方破溃之后,又启动了凝血机制,使得血管完全堵塞。可以说,低密度脂蛋白是目前我们研究得最透,最彻底的血管的危害因素,对它干预后,我们获益也是最大的。
策划 | 龚丹枫 周颖怡 王倩
统筹 | 黄海昀 张华 廖俊杰 朱健
文 | 记者 张华
主持 | 何咏聪
执行 | 张华 廖俊杰 蒋梦娜 谢丽婷 蒙彦伶
导播、拍摄 | 林添杰
剪辑| 赵厚旺海报、直播包装 | 郭思